Cuando un empleado en Colombia se incapacita por enfermedad o accidente común, el proceso de manejo de estas incapacidades puede volverse un laberinto confuso y costoso, especialmente después del día 180. Para las empresas, este período se convierte en un dilema financiero y administrativo, mientras que para los empleados, representa una lucha por asegurar sus derechos y su sustento.

Durante los primeros 180 días de incapacidad, la responsabilidad de los pagos recae sobre la entidad promotora de salud (EPS). Esta es una normativa clara y directa, pero ¿qué sucede después de ese período?

Al llegar al día 181, la administradora de fondos de pensiones (AFP) debería tomar la batuta en el pago del subsidio por incapacidad. Sin embargo, este cambio de responsabilidad depende de ciertas condiciones y trámites, como la emisión de un concepto de rehabilitación por parte de la EPS. Este concepto es crucial para determinar si la incapacidad se extiende y si es responsabilidad de la AFP.

¿Qué Pasa si la EPS no Emite el Concepto de Rehabilitación a Tiempo?

Si la EPS no emite el concepto de rehabilitación favorable a tiempo (antes del día 150), se ve obligada a seguir cubriendo el subsidio por incapacidad hasta que finalmente emita este concepto. Esto puede generar confusiones y retrasos en los pagos, afectando tanto a las empresas como a los empleados.

 ¿Y si la Incapacidad Supera los 540 Días?

Cuando una incapacidad se extiende más allá de 540 días, el panorama se complica aún más. Aquí se considera la pérdida de capacidad laboral del empleado: si es inferior al 50%, la AFP sigue pagando; si es superior, se podría otorgar una pensión por invalidez.

Tips para la Gestión Efectiva de Incapacidades Extendidas

Es esencial para las empresas comprender su papel en este proceso y saber cuándo detener los pagos para evitar costos adicionales. Aquí van algunos consejos clave:

• Asegúrese de seguir de cerca los plazos de incapacidad de sus empleados y estar atento a los cambios de responsabilidad de pago.
• Mantenga una comunicación efectiva con estas entidades para garantizar que se cumplan los procedimientos adecuados.

Para los trabajadores, conocer sus derechos y los procedimientos necesarios es vital para asegurar la continuidad de sus ingresos. Algunos consejos útiles incluyen: 

• Conozca a fondo los procesos y sus derechos en casos de incapacidad prolongada.
• Sea proactivo en el seguimiento de su caso con la EPS y la AFP.

La falta de acción o el desconocimiento pueden llevar a situaciones en las que ni la EPS ni la AFP asumen su responsabilidad, dejando al empleado en una situación vulnerable.